ALGATG治疗SAA 远期克隆性疾病发生率较高ALG和ATG区别,综合分析1995ALGATG治疗451例SAA患者克隆性疾病发生率15 5%其中阵发性睡眠性血红蛋白尿PNH8 9%ALG和ATG区别,MDS 49%急性髓系白血病AML16%ALG和ATG区别,T细胞淋巴瘤02%最近报道1998年用ALGATG治疗209例SAA,中位随访时间5 a,31例发生克隆性疾病其中PNH 19例MDS11倒;ATGALG治疗过程中,患者可能会经历一系列副作用首先,类过敏反应是最常见的,表现为输注过程中出现的发热多样性的皮疹,以及关节和肌肉的不适症状通常在治疗后立即或稍后出现其次,血清病反应在治疗后714天内可能发生,约有30%的患者会经历这种反应,个别患者可能反复出现,持续时间甚至可达一。
ATGALG的常见副作用1类过敏反应主要表现为ATGALG输注过程中出现的发热,多样性皮疹,关节和肌肉酸痛等2血清病反应多发生在ATGALG治疗后714天,个别患者的血清病反应可反反复复,持续一月发生率约为30%主要表现为高热,皮疹关节酸痛和蛋白尿等,严重者可出现喉头水肿3感染;常用的免疫抑制剂主要有五类1糖皮质激素类,如可的松和强的松2微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等3抗代谢物,如硫唑嘌呤和6巯基嘌呤等4多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等5烷化剂类,如环磷酰胺等免疫抑制剂能抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能。
ALG和抗胸腺球蛋白ATG两种药能抑制这种非特异性自身免疫反应,有利于再生障碍性贫血患者自身干细胞的重建也有人认为抗淋巴细胞球蛋白能促进淋巴细胞释放某些因子,从而促进多能干细胞的增殖和分化,并能中和淋巴细胞抑制物所以可以用来治疗再生障碍性贫血,主要用于急性再生障碍性贫血;在进行ATGALG治疗时,首要的护理措施是确保口腔皮肤肛周和会阴区域的清洁,以预防感染患者需服用不被肠道吸收的抗生素,并保持无菌饮食,以维持良好的肠道环境此外,重要的是提升患者的血红蛋白水平,使其达到80gL以上,同时保持血小板计数在20x109L以上,以减少治疗过程中的不良反应治疗后的;你好,针对急性再生障碍性贫血,通常医学上有以下几种治疗方案1免疫抑制治疗1抗淋巴细胞球蛋白ALG抗胸腺细胞球蛋白ATG本品具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复2环孢菌素ACSA是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱。
5 获得性再生障碍性贫血的治疗 51 免疫抑制治疗 511 抗胸腺淋巴细胞球蛋白ATGALG ATGALG有马兔猪等不同来源,不同来源的制剂临床用量不同1法国产马ATC用量为10~15mgkg·d,法国产兔ATG为3~5mgkg·d,德国产兔ALG为3~5mgkg·d,国产;您好1重型再障的西医治疗药物大体分为雄性激素,如丙酸睾丸酮,大剂量雄性激素是慢性再障首选药物,单用雄性激素对重型再障基本无效免疫抑制剂,可分为,抗淋巴细胞球蛋白ALG或抗胸腺细胞球蛋白ATG环孢素ACSA大剂量环磷酰胺HDCTX甲泼尼松HDMP,目前是一些不适合作;ALGATG治疗的副作用有血小板减少引起的出血加重,过敏反应和血清病血小板减少应及时输注血小板悬液部分患者可能在数年后发生晚期并发症,如PNHMDSAML等2环孢素ACSA通过调整再障失衡的T淋巴细胞亚群比例,抑制T细胞表达白细胞介素2IL2受体并抑制其生成IL2和γ干扰素,从而促进造血干祖细胞生长。
回答你好,你弟年龄也不大! ATG治疗方案 适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者最常用的是抗胸腺球蛋白ATG和抗淋巴细胞球蛋白ALG 1做用机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进干细;具体方法包括输血,使用止血药物抗纤溶药物护肝药物或抗生素等再生障碍性贫血有哪些药物治疗由于个体差异大,用药不存在绝对的最好最快最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物针对发病机制治疗免疫抑制治疗主要有抗淋巴胸腺细胞球蛋白ALGATG和环孢素;ATG或ALG是异种蛋白,副作用有过敏反应和血清病等环孢素对肝肾有损害作用国外报道免疫抑制治疗的远期副作用是获得性克隆性疾病,包括PNH骨髓增生异常综合征和急性白血病,但国内少见单用造血刺激因子治疗重型再障效果不确切,与联合免疫抑制ATG或ALG与CsA配合治疗重型再障,可能提高疗效因此;如果诊断重型再障,是由免疫介导的造血功能抑制这种机制引起的,环孢素治疗效果欠佳,是可以考虑ALG治疗的ALG治疗费用相对较高,一般要8万以上,进口的ALG价格可能还要高些成功率只有50%左右对于40岁以下无感染及其他并发症且有合适供体的可考虑造血干细胞移植或抗胸腺球蛋白ATG;ATG治疗是一种针对40岁以上或无合适供髓者的严重再生障碍性贫血,以及常规治疗无效患者的治疗手段,主要使用抗胸腺球蛋白ATG和抗淋巴细胞球蛋白ALG其作用机制涉及去除可能抑制骨髓造血的抑制性T淋巴细胞,可能还通过免疫刺激产生更多造血调节因子促进干细胞增殖,对造血干细胞也有直接刺激效果剂量。
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